2019年自考妇产科护理学（二）串讲笔记总结
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第一章 绪论
第二章 女性生殖系统的解剖与生理
目的要求：1、掌握真、假骨盆；内、外生殖器官结构特点；卵巢、子宫内膜的周期性变化；下丘脑——垂体——卵巢轴的相互联系。
2、熟悉其它生殖器官的周期性变化。
3、了解骨盆的组成；临近器官；血管、神经及淋巴。
教学内容：
第一节 女性生殖系统解剖
一、骨盆
二、外生殖器
三、内生殖器
四、近器官
五、血管、神经及淋巴
六、骨盆底
第二节 女性生殖系统生理
一、月经及月经期临表现
二、月经周期的调节激素
三、月经的调节激素
第三章 妊娠期妇女的护理
目的要求：1、掌握受精、着床、蜕膜、胎膜、脐带、羊水基本概念。
2、熟悉妊娠期母体生理及心理变化、重点掌握生殖系统、乳房及血液循环系统。
3、掌握早孕反应、黑加征、胎产式、胎先露、胎方位、黄体酮试验及基础体温测定。
4、掌握妊娠中晚期胎动胎心音正常范围及宫底高度；预产期推算。
5、掌握妊娠期护理评估的内容，并列出妊娠期可能的护理诊断。
6、熟悉实施四步触诊及骨盆的内外测量，掌握骨盆外测量径线的正常值。
7、熟悉妊娠期的护理措施。
教学内容：
第一节 妊娠生理
一、受精与着床
二、胎儿附属物的形成与功能
三、胎儿发育及生理特点
第二节 妊娠期母体变化
一、生理变化
二、心理社会变化
第三节 妊娠诊断
一、早期妊娠诊断
二、中晚期妊娠诊断
三、胎产式、胎方位、胎先露
第四节 妊娠期管理
一、病史
二、身体评估
三、心理社会评估
四、营养评估
五、高危因素评估
六、护理诊断
第五节 妊娠期护理措施
一、一般护理
二、心理护理
三、症状护理
四、健康教育
第四章 分娩期妇女的护理
目的要求：1、掌握早产、足月产、过期产的妊娠时限。
2、掌握影响分娩的因素。
3、掌握子宫收缩的特点及骨盆各平面的重要径线。
4、熟悉枕先露的分娩机制。
5、掌握先兆临产及临产的诊断。
6、掌握产程分期。
7、掌握各产程的临床表现并正确陈述其相应的护理措施。
8、掌握胎盘剥离的征象、新生儿阿普加评分法。
教学内容：
第一节 影响分娩的因素
一、产力
二、产道
三、胎儿
四、 精神心理状态
第二节 正常分娩妇女的护理
一、分娩机制
二、先兆临产
三、临产诊断及产程分期
四、第一产程妇女的护理
五、第二产程妇女的护理
六、第三产程妇女的护理
第五章 产褥期管理
教学目标：
1、掌握产褥期、恶露、初乳、成熟乳、过渡乳
2、了解妇女的生理及心理调适。
3、熟悉产褥期妇女进行正确的护理评估，提出可能的护理诊断并能实施护理措施。
4、掌握会阴护理及乳房的护理。
教学内容：
第一节 产褥期妇女的身心健康
一、产褥期妇女的生理调适
二、产褥期妇女的心理调适
第二节 产褥期妇女的护理
一、临床表现及常见问题
三、处理原则
四、护理评估
五、可能的护理诊断
六、预期目标
七、护理措施
第六章 高危妊娠妇女的护理
目的要求：1、熟悉高危妊娠的范畴及高危儿。
2、掌握无应激试验、宫缩压力试验、早期减速、变异减速及晚期减速。
3、了解高危妊娠进行全面的护理评估并采取相应的护理措施。
教学内容：
第一节 高危妊娠及监护管理
一、定义
二、范畴
三、监护措施
第二节 高危妊娠的处理原则及护理
一、处理原则
二、护理评估
三、可能的护理诊断
四、预期目标
五、护理措施
六、护理评价
第三节 胎儿窘迫及新生儿窒息的护理
一、胎儿窘迫及护理
二、新生儿窒息及护理
第七章 妊娠期并发症妇女的护理
目的要求：1、掌握流产的临床类型及处理原则。
2、掌握异妊娠的病理结局、临床表现及处理原则。
3、掌握妊娠高血压综合征的病理变化、临床表现及处理原则。
4、掌握前置胎盘的分类、临床表现及处理原则。
5、掌握胎盘早剥的病理类型、临床表现及处理原则。
6、熟悉妊娠期各种并发症的护理评估，熟悉可能的护理诊断并掌握相应的护理措施。
教学内容：
第一节 流产
一、病因
二、病理
三、临床表现及处理原则
四、护理评估
五、可能的护理诊断及合作性问题
六、预期目标
七、护理措施
八、结果评价
第二节 异位妊娠
一、病因
二、病理
三、临床表现
四、处理原则
五、护理评估
六、可能的护理诊断及合作性问题
七、预期目标
八、护理措施
九、结果评价
第三节 妊娠高血压综合症
一、病因
二、病理
三、临床表现
四、处理原则
五、护理评估
六、可能的护理诊断及合作性问题
七、护理目标
八、护理措施
九、护理评价
第四节 前置胎盘
一、病因
二、分类
三、临床表现
四、处理原则
五、护理评估
六、护理诊断
七、护理目标
八、护理措施
九、护理评价
第五节 胎盘早剥
一、病因
二、类型及病理
三、临床表现
四、处理原则
五、护理评估
六、护理诊断及合作性问题
七、护理目标
八、护理措施
十、护理评价
第八章 妊娠合并症妇女的护理
目的要求：1、掌握妊娠与心脏病的相互影响
2、掌握妊娠合并心脏病的治疗原则
3、熟悉妊娠合并心脏病的护理评估，掌握护理诊断，并掌握护理措施。
教学内容：
第一节 心脏病
一、妊娠、分娩对心脏病的影响
二、心脏病对母儿的影响
三、心脏病代偿功能的分级
四、先兆心力衰竭
五、处理原则
六、护理评估
七、护理诊断及合作性问题
八、护理目标
九、护理措施
十、护理评价
第九章 异常分娩妇女的护理
目的要求：1、掌握异常分娩中产力、产道及胎儿异常的临床表现及处理原则
2、熟悉各种异常分娩的评估，掌握可能的护理诊断并掌握正确的护理措施。
3、掌握各种产程进展异常的时限
教学内容：
第一节 产力异常
一、病因
二、临床表现
三、对母儿的影响
四、处理原则
五、护理评估
六、护理诊断
七、护理目标
八、护理措施
九、护理评价
第二节 产道异常
一、狭窄骨盆的分类
二、骨盆狭窄对母儿的影响及处理原则
三、软产道异常的临床表现及处理原则
四、护理评估
五、护理诊断及合作性问题
六、护理目标
七、护理措施
八、护理评价
第三节 胎位及胎儿发育异常
一、胎位异常
（一）持续性枕后位、枕横位
（二）臀先露
（三）护理评估
（四）护理诊断
（五）护理目标
（六）护理措施
（七）护理评价
二、胎儿发育异常
（一） 巨大胎儿
（二） 护理评估
（三） 护理诊断
（四） 护理目标
（五） 护理措施
（六） 护理评价
第十章分娩期并发症妇女的护理
目的要求：
1、掌握胎膜早破、产后出血的病因，临床表现及处理原则。
2、掌握胎儿窘迫的临床表现及护理措施。
3、熟悉各种分娩期并发症进行正确的护理评估，列出可能的护理诊断，并作出正确的护理措施。
教学内容：
第一节 胎膜早破
一、病因
二、临床表现
三、处理原则
四、护理评估
五、护理诊断
六、护理目标
七、护理措施
八、护理评价
第二节 产后出血
一、病因
二、临床表现
三、处理原则
四、护理评估
五、护理诊断
六、护理目标
七、护理措施
八、护理评价
自学内容：第三节 子宫破裂
第四节 羊水栓塞
第十一章产后并发症妇女的护理
目的要求：
1、掌握产褥感染及产褥病率的概念。
2、熟悉产褥感染的病因及临床表现及治疗原则。
3、熟悉产褥感染的护理评估，掌握护理诊断及制定正确的护理措施。
教学内容：
第一节 产褥感染
一、病因及发病机制
二、病理及临床表现
三、治疗原则
四、护理评估
五、护理诊断
六、护理目标
七、护理措施
八、护理评价
自学内容：第二节 泌尿系统感染
第三节 产后心理障碍
第十二章 妇科护理病历
目的要求：掌握完整的妇科护理病历书写。
教学内容：
一、收集资料方法
二、病史内容
三、身体评估内容
四、心理社会评估
五、护理诊断
六、护理目标
七、护理措施
八、护理评价
第十三章 女性生殖系统炎症病人的护理
目的要求：1、掌握女性生殖系统的自然防御功能及传染途径。
2、掌握慢性宫颈炎的临床表现、处理原则及护理措施。
3、掌握各种阴道炎症的临床特征及处理原则
4、熟悉慢性盆腔炎的临床表现、处理原则及护理措施。
5、了解尖锐湿疣、淋病的临床表现、治疗原则及护理措施。
教学内容：
第一节 概述
第三节 阴道炎症
第四节 慢性宫颈炎症
第五节 盆腔炎症
第六节 尖锐湿疣
第七节 淋病
第十四章月经失调病人的护理
目的要求：1、掌握功能失调性子宫出血的分类、临床表现及处理原则。
2、掌握闭经的病因及分类、了解处理原则。
3、掌握围绝经期综合症的定义、临床表现及护理措施。
4、能对月经失调病人进行整体护理
教学内容：
第一节 功能失调性子宫出血
一、病因
二、分类
三、病理生理
四、子宫内膜的病理变化
五、临床表现
六、处理原则
七、护理评估
八、护理诊断
九、护理目标
十、护理措施
十一、护理评价
第二节 闭经
一、病因及分类
二、临床表现
三、处理原则
四、护理评估
五、护理诊断
六、护理目标
七、护理措施
八、护理评价
第五节 围绝经期综合征
一、病因
二、临床表现
三、处理原则
四、护理评估
五、护理诊断
六、护理目标
七、护理措施
八、护理评价
自学内容：第三节 痛经
第四节 经前期紧张综合症
第十五章 妊娠滋养细胞疾病病人的护理
目的要求：
1、掌握滋养细胞疾病的临床表现及处理原则。
2、掌握葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌的区别与联系。
3、熟悉滋味养细胞疾病采取正确的护理措施。
4、掌握化疗病人的护理。
教学内容：
第一节葡萄胎
一、病理
二、临床表现
三、处理原则
四、护理评估
五、护理诊断
六、护理目标
七、护理措施
八、护理评价
第二节侵蚀性葡萄胎
一、病理
二、临床表现
三、处理原则
四、护理评估
五、护理诊断
六、护理目标
七、护理措施
八、护理评价
第三节 绒毛膜癌
一、病理
二、临床表现
三、处理原则
四、护理评估
五、护理诊断
六、护理目标
七、护理措施
八、护理评价
第十六章 腹部手术病人的护理
目的要求：
1、掌握腹部手术病人术前及术后的一般护理。
2、掌握子宫颈癌及子宫内膜癌的病理、转移途径、临床分期、临床表现及治疗原则。
3、掌握子宫肌瘤的分类、临床表现、处理原则。
4、掌握卵巢肿瘤分类、转移途径及并发症的处理。
5、了解生殖器肿瘤的早期发现、早期诊断、早期治疗的方法和重要性。
6、熟悉以上各种疾病评估，了解可能的护理诊断，掌握其护理要点。
教学内容：
第一节 腹部手术病人的一般护理
一、腹部手术前的护理
二、腹部手术后的护理
三、护理评价
四、腹部急诊手术护理要点
第二节 子宫颈癌
一、病因
二、分类及病理
三、转移途径
四、临床分期
五、临床表现
六、处理原则
七、护理评估
八、护理诊断
九、护理目标
十、护理措施
十一、护理评价
第三节 子宫肌瘤
一、病理
二、分类
三、临床表现
四、处理原则
五、护理评估
六、护理诊断
七、护理目标
八、护理措施
九、护理评价
第四节 子宫内膜癌
一、病因
二、病理
三、临床分期
四、临床表现
五、处理原则
六、护理评估
七、护理诊断
八、预期目标
九、护理措施
十、结果评价
第五节 卵巢肿瘤
一、分类
二、病理
三、卵巢恶性肿瘤的转移途径
四、组织学分类及恶性肿瘤的分期
五、临床表现
六、卵巢肿瘤的并发症
七、处理原则
八、护理评估
九、护理诊断
十、护理目标
十一、护理措施
十二、护理评价
第十七章 外阴、阴道手术病人的护理
目的要求：
1、掌握外阴阴道手术病人的术前及术后护理。
2、掌握子宫脱垂的病因、临床分度及护理措施。
3、掌握尿瘘的病因、临床表现及护理措施。
教学内容：
第一节 外阴阴道手术病人的一般护理
一、外阴阴道手术病人的术前护理
二、外阴阴道手术病人的术后护理
第七节 子宫脱垂
一、病因
二、临床分度
三、临床表现
四、处理原则
五、护理评估
六、护理诊断
七、护理目标
八、护理措施
九、护理评价
自学内容：第二节 外阴、阴道创伤
第三节 外阴癌
第四节 处女膜闭锁
第五节 先天性无阴道
第六节 尿瘘
第十八章 妇女保健
目的要求：
1、了解妇女保健工作的目的和意义、组织结构、方法
2、熟悉女性一生各阶段的生理特点及各期保健
3、了解妇女保健统计
教学内容：
第一节 概述
一、妇女保健工作的目的和意义
二、妇女保健工作的组织结构
三、妇女保健工作的方法
第二节 妇女保健工作范围
一、女性一生各阶段的生理特点
二、妇女各期保健
三、普查普治妇女病
四、提高产科质量
五、妇女劳动保护
第三节 妇女保健统计
第十九章 遗传咨询与产前诊断
目的要求：
1、了解遗传咨询的内容和对象
2、了解环境因素与出生缺陷
3、了解产前诊断的对象与方法
教学内容：
第一节 遗传咨询
一、染色体与基因
二、遗传咨询的内容
一、遗传咨询的方法
二、开展遗传咨询的必要条件
第二节 环境因素与出生缺陷
一、原生环境与出生缺陷
二、理化因素与出生缺陷
三、不良嗜好与出生缺陷
四、药物与出生缺陷
三、营养食品与出生缺陷
四、食品卫生与出生缺陷
五、微生物感染与出生缺陷
第三节 产前诊断
一、产前诊断对象
二、产前诊断方法
第二十章 不孕症妇女的护理（自学）
第二十一章 计划生育妇女的护理
目的要求：
1、熟悉药物避孕的种类，掌握复方短效避孕药的作用机制、禁忌证及药物不良反应。
2、熟悉工具避孕的种类，并掌握宫内节育器的种类、避孕原理、放置术、取出术及并发症。
3、掌握安全期避孕法。
4、掌握女性节育术的适应证、禁忌证、手术时间的选择及手术方法及术前术后的护理。
5、掌握终止妊娠的方法及适用对象。
6、掌握述人工流产并发症。
教学内容：
第一节 计划生育妇女的一般护理
一、计划生育技术服务内容
二、计划生育妇女的特点及护理原则
第二节 避孕方法及护理
一、药物避孕
二、工具避孕法
三、其他避孕方法
第三节 女性绝育方法及护理
一、用物准备
一、经腹输卵管结扎术
二、经腹腔镜输卵管绝育手术
第四节 终止妊娠方法及护理
一、药物抗早孕
二、人工流产术
三、乳酸依沙丫啶引产
四、水囊引产
第二十二章 妇产科诊疗及手术病人的护理
教目的要求：
1、掌握各种手术的适应症。
2、熟悉各手术的护理措施。
教学内容：
会阴切开缝合术 阴道助产术 剖宫产术 宫颈活组织检查术 诊断性刮宫术
前庭大腺开穿窗术 慢性宫颈炎的物理疗法 后穹隆穿刺术 内镜检查术
阴道脱落细胞检查 输卵管通畅
第二十三章 妇产科常用护理操作技术
目的要求：1、熟悉会阴擦洗、阴道冲洗、会阴湿热敷、阴道或宫颈上药及坐浴的适应证。
2、掌握上述操作。
教学内容：
会阴擦洗 会阴冲洗 会阴湿热敷 阴道或宫颈上药 坐浴
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