全国2009年10月高等教育自学考试内科护理学(一)试题

全国2009年10月高等教育自学考试 
内科护理学（一）试题 
课程代码：02998

一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分） 
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 
1.与吸烟关系最密切的肺癌是（ ） 
A.鳞癌 
B.大细胞癌 
C.腺癌 
D.小细胞癌

2.呼吸衰竭最早出现的症状是（ ） 
A.发绀 
B.意识障碍 
C.咳嗽 
D.呼吸困难

3.肺源性心脏病患者需慎用的药物是（ ） 
A.抗生素 
B.支气管舒张剂 
C.祛痰剂 
D.安眠镇静剂

4.下列根据痰液性状对病情推断正确的是（ ） 
A.红棕色胶冻状痰多与肺癌有关 
B.灰黑色痰多与厌氧菌感染有关 
C.无色透明痰提示肺炎杆菌感染 
D.痰液粘稠难以咳出提示有体液不足的可能

5.患者，女性，73岁。慢性支气管炎病史15年，近3年来病情加重，可提示该患者已发生慢性阻塞性肺疾病（COPD）的症状是（ ） 
A.发热 
B.咳粘液脓性痰 
C.逐渐加重的呼吸困难 
D.反复咳嗽咳痰

6.防治哮喘最有效的方法是（ ） 
A.脱离过敏原 
B.控制感染 
C.应用支气管舒张剂 
D.激素治疗

7.因心室负荷过重而致心力衰竭发生的疾病是（ ） 
A.心肌梗死 
B.糖尿病心肌病 
C.二尖瓣关闭不全 
D.病毒性心肌炎

8.不稳定型心绞痛不包括（ ） 
A.劳力型心绞痛 
B.恶化型心绞痛 
C.初发型心绞痛 
D.休息状态下发作的心绞痛

9.急性冠状动脉综合征共同的病理基础是（ ） 
A.冠状动脉粥样斑块牢固坚硬 
B.冠状动脉粥样斑块不稳定 
C.冠状动脉粥样斑块面积较大 
D.冠状动脉粥样斑块增厚且脂肪沉着偏多

10.二尖瓣狭窄最重要的体征是（ ） 
A.第一心音减弱 
B.肺动脉瓣区第二心音亢进 
C.心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音 
D.心尖部可闻及收缩期吹风样杂音

11.患者，男性，58岁。因持续性胸骨后疼痛3小时，以“急性心肌梗死”入院。该患者发病24h内应尽量避免使用（ ） 
A.利多卡因 
B.阿托品 
C.地高辛 
D.吗啡

12.消化性溃疡最常见的并发症是（ ） 
A.出血 
B.穿孔 
C.幽门梗阻 
D.癌变

13.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（ ） 
A.丙硫氧嘧啶 
B.柳氮磺胺吡啶 
C.氢化可的松 
D.硫唑嘌呤

14.某慢性肾功能衰竭患者，每日尿量约为500ml，其每日液体入量应控制在（ ） 
A.500～600ml 
B.1000～1100ml
C.1500~1600ml 
D.2000～2100ml

15.慢性肾功能衰竭患者降压治疗的首选药物是（ ） 
A.利尿剂 
B.血管紧张素转换酶抑制剂 
C.钙通道阻滞剂 
D.β受体阻滞剂

16.原发性肾病综合征最常见的症状是（ ） 
A.感染 
B.高血压 
C.水肿 
D.营养不良

17.导致急性白血病患者继发感染最多见的致病菌是（ ） 
A.革兰阴性杆菌 
B.真菌 
C.革兰阳性球菌 
D.军团菌

18.急性白血病缓解后（巩固强化）治疗的目的是（ ） 
A.为造血干细胞移植做准备 
B.继续消灭残存的白血病细胞 
C.防治中枢神经系统白血病 
D.延长化疗时间以减少药物副作用

19.特发性血小板减少性紫癜发病的重要原因是（ ） 
A.物理因素 
B.肝、脾的作用 
C.免疫因素 
D.遗传因素

20.血友病A患者体内缺乏的凝血因子是（ ） 
A.因子Ⅷ 
B.因子Ⅸ 
C.因子X 
D.因子Ⅺ

21.反映甲状腺功能最敏感的指标是（ ） 
A.游离甲状腺素（FT₄） 
B.总甲状腺素（TT₄） 
C.促甲状腺激素（TSH） 
D.促甲状腺激素释放激素（TRH）

22.甲状腺危象治疗中，为迅速减少甲状腺激素释放宜选用（ ） 
A.甲巯咪唑 
B.复方碘溶液 
C.普萘洛尔 
D.氢化可的松

23.非运动状态下，皮下注射胰岛素吸收速度最快的部位是（ ） 
A.上臂 
B.大腿 
C.臀部 
D.腹壁

24.抢救糖尿病酮症酸中毒的首要关键措施是（ ） 
A.补液 
B.胰岛素治疗 
C.给予碳酸氢钠 
D.补钾

25.流行性乙型脑炎最严重的表现是（ ） 
A.抽搐 
B.意识障碍 
C.持续高热 
D.呼吸衰竭

26.伤寒患者发热的热型多为（ ） 
A.稽留热 
B.弛张热 
C.间歇热 
D.波状热

27.霍乱治疗的关键方法是（ ） 
A.抗菌治疗 
B.补液治疗 
C.抗休克治疗 
D.改善心功能不全

28.迅速清除昏迷患者胃内毒物的有效方法是（ ） 
A.催吐 
B.洗胃 
C.导泻 
D.灌肠

29.有机磷农药中毒的死因主要是（ ） 
A.肾功能衰竭 
B.心力衰竭 
C.心律失常 
D.呼吸衰竭

30.热衰竭患者实验室检查可有（ ） 
A.中性粒细胞比例升高 
B.低钠血症 
C.低氯血症 
D.高钠血症
二、填空题（本大题共15空，每空1分，共15分） 
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 
31.肺炎支原体肺炎抗生素治疗首选_____。 
32.指导COPD患者呼吸训练时，呼气与吸气的时间比例为_____，每分钟呼吸_____次左右。 
33.II型呼吸衰竭的血气分析特点是PaO₂小于_____mmHg，同时伴有PaCO₂大于_____mmHg。 
34.有Q波的心肌梗死心电图特征性改变是宽而深的Q波、_____和T波倒置。 
35.心源性水肿的特点是水肿首先出现在身体的_____部位。 
36.慢性浅表性胃炎最主要的病因是_____。 
37.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的在于防止或延缓_____，改善症状及防治严重并发症。 
38.夜尿多常是肾脏_____功能减退的早期表现。 
39．糖尿病代谢紊乱症候群包括多尿、多饮、多食以及_____等症状。 
40．伤寒的传染源是_____和_____。 
41．最常见的中暑类型为_____。 
42．类风湿关节炎是一个累及_____为主的多系统性炎症性的自身免疫病。

三、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分） 
43．急性心力衰竭 
44．咯血 
45．肝硬化 
46．单纯性甲状腺肿 
47．系统性红斑狼疮

四、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分） 
48．简述感染性肺炎患者的护理要点。 
49．简述口服铁剂的护理要点。 
50．简述肾盂肾炎的易感因素。 
51．简述切断艾滋病传播途径的措施。

五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分） 
52.患者，男性，55岁。近1年来劳累后出现头痛、头晕、心悸等不适症状，未予重视。本周单位体检发现血压高，遂来院就诊。查体：T37.2℃，P88次/分，R18次/分，BPl50/90mmHg，身高170cm，体重75kg。心肺腹（—）。患者吸烟20年，每天20支，饮白酒，每天2两。诊断为高血压病，予以美托洛尔（β受体阻滞剂）治疗。 
请写出：（1）该药物降压作用的机制。 
（2）对该患者健康教育的内容。 
53.患者，男性，40岁。因“持续上腹痛10小时”急诊入院。10小时前与朋友聚会大量饮酒后出现上腹剧痛，呈刀割样，并向背部放射，呕吐2次，均为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻。查体：T38.5℃，P92次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。腹平软，上腹部压痛显著，无反跳痛及肌紧张。实验室检查：WBC11.0×10⁹/L，血清淀粉酶960U/L（正常值0～200UU/L）。诊断为急性胰腺炎。 
请写出：（1）该患者诊断为急性胰腺炎的依据。 
（2）为减少胰液分泌，应采取的治疗措施。 
（3）该患者饮食护理要点。