自学考试《老年护理学》章节复习题：第9章

　　第九章 老年人常见疾病与护理

　　(一)单选题

　　1.在社区老年人群心理健康普查中，应用最为广泛的抑郁量表为(B)

　　A. 汉密顿抑郁量表B. 老年抑郁量表

　　C. 流调中心用抑郁量表 D. Zung的抑郁自评量表

　　E. Beck 抑郁量表

　　2.关于老年期抑郁症的描述，下列哪项不正确(D)

　　A. 多发生于60岁以上 B. 表现为情绪低落

　　C. 可缓解 D. 一般有人格缺损 E. 易复发

　　3. 隐匿性抑郁症的特点为(E)

　　A. 以情绪抑郁为主 B. 以记忆障碍为主

　　C. 以思维贫乏为主 D. 以行为迟滞为主 E. 以躯体不适诉述为主

　　4.病人常从一种不太严重的身体疾病开始，继而出现焦虑、不安、抑郁等情绪，由此反复去医院就诊，要求医生给以保证，如要求得不到满足则抑郁症状更加严重。这些表现体现了老年抑郁症的哪种特点(A)

　　A. 疑病性 B. 激越性 C. 隐匿性 D. 迟滞性 E. 妄想性

　　5. 为预防抑郁复发，对于大多数病人应持续服药多少年? (D)

　　A. 半年 B. 1年 C. 1年半 D. 2年 E. 2年半

　　6. 李老太太今年72岁，往日精神头儿还不错的她近半年变得不爱运动，动作缓慢僵硬，很少的家务劳动需很长时间才能完成，亦不爱主动讲话，每次都以简短低弱的言语答复家人。面部表情变化少，有时双眼凝视，对外界动向常常无动于衷，只有在提及她故去的老伴时，她才眼含泪花，讲起许多事情自己都做不了，想不起怎么做，头脑一片空白。请问该老人最可能的诊断是(C)

　　A. 老年性痴呆 B. 精神分裂症 C. 迟滞性老年抑郁症

　　D. 激越性老年抑郁症 E. 神经症患者

　　7. 老年女性，70岁，丧偶2年，独居，不爱出门，不愿与人交往，沉默寡言，对外界动向无动于衷，有时偷偷流泪，睡眠质量差，靠催眠药维持。可采用的最佳辅助检查工具是(A)

　　A. 老年抑郁量表 B. 老年焦虑量表

　　C. 简明精神神经状态量表 D. 状态-特质焦虑问卷 E. 孤独量表

　　8. 老年期痴呆病人最早的特征表现是(C)

　　A. 行为改变 B. 意识改变 C. 记忆力改变 D. 思维改变 E. 抑郁

　　9. 老年性痴呆的病理特征是(C)

　　A. 大脑皮质萎缩 B. 小脑脑沟增宽 C. 老年斑和神经元纤维缠结

　　D. 脑室扩大 E. 神经元气球样肿胀

　　10. 老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为(D)

　　A. 记忆障碍程度轻 B. 社会功能减退不明显

　　C. 非进行性发展 D. 疾病进行性发展 E. 智能减退不明显

　　11. 有关AD的临床表现以下哪项错误(A)

　　A. 通常起病隐袭，波动性发展

　　B. 由发病至死亡平均约8～10年

　　C. 认知功能减退为主要症状之一

　　D. 可表现多种精神症状

　　E. 人格改变往往出现在疾病的早期，近记忆障碍常为首发症状

　　12. 女性，74岁, 既往无高血压史,记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关煤气而引起厨房失火，不知如何烹饪，熟悉的物品说不出名称，只会说“那样东西”。夜间定向障碍，行为紊乱。肌力正常，无共济失调, 脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑最可能的诊断是(D)

　　A. 亨廷顿氏病 B. 多发梗死性痴呆

　　C. Creutzfeldt-Jacob病 D. 阿尔茨海默病 E. Wilson's病

　　13. 72岁的男性病人，既往从未有过脑卒中发作。近2年来逐渐出现记忆力减退，起初表现为新近发生的事容易遗忘，如经常失落物品，经常找不到刚用过的东西，看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重，近半年来表现为出门不知归家，忘记自己亲属的名字，把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能障碍明显，讲话无序，不能叫出家中某些常用物品的名字。个人生活不能料理，有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位征，CT示有脑萎缩(B)

　　A. 阿尔茨海黙病早期 B. 阿尔茨海黙病中期

　　C. 阿尔茨海黙病晚期 D. 血管性痴呆 E. 正常的衰老

　　14.下列那种疾病与老年胃食管返流病的发生无关(B)

　　A. 食管裂孔疝 B. 萎缩性胃炎 C. 幽门梗阻 D. 胃泌素瘤 E. 糖尿病

　　15. 对内镜下反流性食管炎的分级中，按照洛杉矶分级法，如果有一个或一个以上的黏膜缺损，长径大于5mm，但无融合性病变，则属于几级(B)

　　A. A级 B. B级 C. C级 D. D级 E. E级

　　16. 李老伯，70岁，有糖尿病病史20年，饭后烧心、反酸、反食1年，内镜检查可见食管粘膜有炎症改变，病理活检为Barrett食管。关于此病人的饮食护理，下列说法中错误的是(E)

　　A. 进食时采取高坐卧位 B. 进食速度要慢 C. 食物的加工宜软而烂

　　D. 避免进食过饱 E. 为了改善营养不良，可适当增加脂肪的摄入量

　　17.老年人骨质疏松症出现较早的症状是(E)

　　A. 身长缩短 B. 驼背 C. 胸廓畸形 D. 呼吸困难 E. 骨痛和肌无力

　　18. 老年人骨质疏松症发生的根本原因是(C)

　　A. 遗传因素B. 性激素机能减退 C. 骨重建处于负平衡

　　D. 甲状旁腺素增高，骨髓细胞的护骨素表达能力下降

　　E. 钙、维生素D、蛋白质及微量元素的缺乏

　　19. 张大妈，68岁，全身性骨痛，尤以腰背部为甚。X片示椎体骨折，骨密度明显降低，血清钙磷含量正常。采用综合性治疗+降钙素。关于此病人的护理诊断，正确的是(C)

　　A. 腰背部骨痛 B. 急性疼痛 C. 慢性疼痛 D. 舒适的改变 E. 感觉异常

　　20. 下列关于老年人退行性骨关节病的说法，哪项是错误的(B)

　　A. 好发于髋、膝、脊椎等负重关节 B. 高龄女性髋关节受累多于男性

　　C. 绝大部分为原发性 D. 表现为关节疼痛、僵硬、肿胀、畸形

　　E. 可出现各种功能受限

　　21.下列哪项不是老年人慢性阻塞性肺部疾病的并发症(D)

　　A. 肺心病 B. 休克 C. 电解质紊乱 D. 呼吸性碱中毒 E. DIC

　　22. 关于老年人高血压的膳食指导，哪项是错误的(E)

　　A. 控制热量的摄入 B. 限制钠盐 C. 减少膳食脂肪

　　D. 严格戒烟 E. 绝对戒酒

　　23.马先生，65岁，原发性高血压5年，肾功能不全1年，现血压为170/110mmHg，关于此病人的用药，下列那项是错误的(A)

　　A. 应迅速将血压降至140/90mmHg以下

　　B. 避免使用可引发直立性低血压、对心肌有抑制作用的药物

　　C. 用量从小剂量开始，逐渐加量

　　D. 最好使用一天一次给药，且降压作用能维持24小时的药物

　　E. 应逐渐降压

　　24.老年人脑梗死的根本原因是(E)

　　A. 短暂性脑缺血的发作 B. 高粘血症 C. 高血压 D. 高血脂 E. 动脉粥样硬化

　　25.可作为糖尿病老人首发症状的并发症为(A)

　　A. 感染 B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷 C. 乳酸性酸中毒

　　D. 肾脏病变 E. 视网膜病变

　　26. 施先生，69岁，糖尿病5年，在口服1000ml可口可乐后突发昏迷，检查血糖42mmol/L，血钠156mmol/L，血浆渗透压为400mmol/L，尿糖强阳性，尿酮阴性。此病人最可能的诊断是(B)

　　A. 应激性高血糖 B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷

　　C. 糖尿病酮症酸中毒 D. 糖尿病乳酸性酸中毒 E. 糖尿病合并脑血管意外

　　27.下列哪项不是老年糖尿病的临床特点? (B )

　　A起病隐匿 B症状典型

　　C并发症多 D多种老年病并存

　　E易发生低血糖

　　28. 阿尔茨海默病早期的突出或核心症状是(A )

　　A记忆障碍 B言语障碍

　　C人格改变 D行为紊乱

　　E神经系统症状

　　29. 刘奶奶，70岁，远事记忆受损，智能活动全面减退，难于胜任简单的家务劳动，不能正确回答家人的名字和年龄，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举动幼稚，不知羞耻。此病人最可能的诊断是 (B )

　　A老年性痴呆的早期 B老年性痴呆的中期

　　C老年性痴呆的晚期 D正常的老年衰退

　　E抑郁性假性痴呆

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